Остеохондроз - симптомдору

Остеохондроз оорулары — дегенеративные өзгөртүү козгогон межпозвонковые дисктер, муундар, связки жана башка кездемеден түзгөн позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Мында ооруга биринчи жолу поражаются межпозвоночные дисктер жана экинчи жолу — башка бөлүмдөр кыр арканын жана таяныч-кыймыл аппаратынын. Деп эсептөө кабыл алынган эң чоң таралышы бул оорунун встречается у карата жаштардын жана адамдардын орто жаштагы, өзбек тенденциясына азайтууга нарын пожилом жана старческом куракта.

Курамына позвоночно-кыймыл сегментинин кирет эки жанында жайгашкан омуртканын, жогорку - жана нижнележащий. Алардын ортосунда жайгашкан межпозвоночный диск, муундар жана суставные остистые отростки. Коңшу позвонки ортосундагы суставными отростками түзөт суставные бирикменин (дугоотросчатые, же фасеточные муундар). Остистые жана туурасынан кеткен отростки ага жакын омурткалардын бекемделет связками. Бул конструкция менен бирге дисками камсыз кылат позвоночнику чектелген жана туруктуулук.

Пайда болуу себептерин остеохондроза, кыр арканын азыркыга чейин аныкталган эмес. Бирок, бул фактыны ал көпчүлүк учурда встречается у аныкталган кесиптик категориялары чоң кишилерди адамдардын наводит карата ой, бул жетектөөчү себеби пайда болуусу, бул оорунун болуп малоподвижный жашоо образы. Натыйжада тартыштыгын булчуң жүктөмдөрдү азайтуу жеке булчуң күч жана алмаштыруу, алардын статическими бөлүктөрүндө дененин болгон көз жаратылышты керек подвижными (шея, поясница) болуп начарлашы рессорных жана стабилизациялык функцияларын булчуңдардын.

Дегенеративные өзгөртүү кыр арканын болуп кесепетинен:

• ашыкча статикалык же динамикалык оорчулук жаратууда (мисалы, көтөрүү оордуктардын);
• наследственной предрасположенности;
• тастыкталган, кыр арканын травмасы өткөн.

Тапканда бири-бирине окшош симптомдор проконсультируйтесь у дарыгердин. Эмес, занимайтесь самолечением - бул коркунучтуу үчүн сиздин ден-соолук!

Симптомдору остеохондроза

Негизги симптом остеохондроза — ооруксунуу миофасциальный синдрому, башкача айтканда болезненный спазм булчуңдардын, анын кесепети болуп калат булчуң дисфункция.

Айтканда пайда болуу себептери жөнүндө болевого алып, бөлүп оору, ал вызвана патологиясы түзүмдөрүнүн кыр арканын (антпесе, вертеброгенные болевые синдромы), же оору башка жакта (невертеброгенная ооруу). Кайсы оору түрү өкмөт башчысы, көз каранды методиканы тандоо дарылоо.

Түрлөрү күнүнө спине:

1. Ноцицептивная — менен шартталган карата перифериялык болевые селективдүү тоскоолдук кылат воздействуют ар кандай провоцирующие факторлор (травманын же сезгенүүсү) караштуу интактности бардык бөлүмдөрүнүн, нерв системасынын оорулары. Үчүн ушундай оору пайда болушу мүнөздүү чөлкөмдөрүнүн туруктуу ооруксунуусун жогорулатуу жана ооруксунуу сезгичтиктин жерлерде бузулган ткандардын.

2. Невропатическая — келип чыккан бул жыйынтык патологиялык дүүлүгүү нейронов анын перифериялык же борбордук нерв системасы үчүн жооп берген реакциясына карата жеке бузулушу организмдин. Көп мүнөздүү болуп белгиси невропатических оорудан төмөндөтүү болуп саналат булчуң бузулушу сезгичтиктин, проявляющееся, атап айтканда, мунусу бейтап испытывает ооруу жооп неболевые раздражители.

3. Дисфункциональная (психогенная) — натыйжасында келип чыккан өзгөртүүлөрдү функционалдык абалын нерв системасынын же өзгөртүлгөн кабылдоо адам. Көп учурда байкалат аны күчөтүү тынч турганда кийин напряженной иш.

4. Аралаш — проявляется айкалыштыруу бир нече түрүн оору, мурда баяндалган.

Адатта тамак оору спине менен байланышкан раздражением болевых антагонистин булчуңдардын, муундардын жана связок, жана бул ооруу ноцицептивного мүнөздөгү. Пациент окурманды анын ордунда пайда болгон (локалдык оору) же отдалении (чагылдырылган ооруу). Невропатическую тамак оору спине адатта байланыштырышат ошону менен бирге бул процесс вовлечен корешек нервинин же спинномозгового ганглия. Мындай оору мүнөздө өнөкөт мүнөзгө ээ.

Отраженную тамак оору спине жаратат оорулар ички органдардын (башкача айтканда, висцерогенная ооруу).

Эске алуу менен, пайда болуу себептерин остеохондроза, клиникалык көрүнүштөрү ооруга байланыштуу болушу мүмкүн грыжей омуртка ортосундагы дисктин же дегенеративными (патологическими) өзгөрүүлөргө өзүндө позвоночнике (мисалы, артроз межпозвонковых муундардын же билим остеофитов).

4 негизги клиникалык алып, аларга алып келиши мүмкүн ар бири жогоруда аталган варианттары:

1. локалдык жергиликтүү ооруу;
2. чагылдырылган (рефлекторная ооруу) байланышкан бузулушу менен сөөк-булчуң (фасциальных) түзүмдөрдүн;
3. корешковый синдрому (радикулопатия) чакыртылган раздражением же сдавлением спино-мозговых корешков;
4. миелопатия – оору пайда болгон натыйжасында сдавления жүлүндүн же анын тамырлардын.

Патогенез остеохондроза

Анын негизинде өнүгүү остеохондроза таандык бир катар патофизиологических механизмдерди. Оору өнүгүп натыйжасында дистрофических процесстерди, алар мээни башталышы жетиштүү эң баштапкы курактагы, ошондой эле асептикалык сезгенүүсү, дистонии, спазма.

Өзгөрүүлөр келип чыккан учурда дүмүрчөгүн омуртка ортосундагы дисктин башында эмне болуп зыянга кабыкчасынын айланасында нерв ооруларында булалардын сапаты (демиелинизация), андан кийин байкалат бузулуу отростков нерв ооруларында клеткаларынын (аксонопатия), жергиликтүү кан айлануунун төмөндөшү (ишемия) жана мындан ары — венозный застой. Жыйындысы, бул процесстерди тереңдетип, абалды жана эгер жок болсо, өз убагында дарылоо, бул жүргүзөт чыгышына перифериялык же борбордук сенситизация.

Көбүнчө белгиленет жеңилүүнү студенистого өзөк жана фиброзного шакекчеси омуртка ортосундагы дисктин. Механикалык жүгүн жаткандыгына алып келүүдө упругое фиброзное кольцо дисктин жоготот эластичность жана болот анын выпячивание. Андан кийин сквозь башталды фиброзного шакекчеси болуп выпадение участокторун студенистого өзөк, кыр арканын, б. а. протрузию дисктин сменяет грыжа дисктин.

Грыжей межпозвоночного дисктин деп аталат кадыр билим, ал сохранаяет менен байланыш аспаптын омуртка ортосундагы дисктин, бирок кээде болуп турат, выпадение анын фрагменттерин нарын позвоночный канал (секвестрация, дисктин).

Классификациялоо жана өнүгүү стадиясында остеохондроза

Көз карашынан чектөө бөлүп төмөнкүдөй түрлөрү оорулары:

• люмбалгия — тамак оору поясничном (бел-крестцовом) бөлүмүндө белдин ылдый жагынын;
• люмбоишиалгия — тамак оору спине, отдающая нарын бутту;
• люмбаго — поясничный прострел, б. а. курч күчтүү тамак оору пояснице;
• торакалгия — тамак оору көкүрөк клетке;
• цервикалгия, цервикобрахиалгия — тамак оору шее жана жогорку жогорулашы.

Классификациялоо стадияларын өнүктүрүү остеохондроза:

1-стадия: төмөндөйт саны нымдын межпозвонковый диск жоготот өзүнүн упругие жана балдардын касиеттери, ал эми жүктү калат прежними. Натыйжада, диск азаят в высоту, расплющивается, эмне болуп выпячивание.

2-стадия: эгерде патологиясы улантууда өнүгүшү, анын фиброзном кольце белгиленет жаракалардын пайда болушу жана болгондуктан, бийиктиги расплющенного дисктин буга чейин төмөндөйт, анда мунун натыйжасы болуп калат туруксуздук абалын бардыгы позвоночного сегментинин.

3-стадия: билим ажырымды хрящевых ткандарда фиброзного шакекчеси. Ал аркылуу просачивается бөлүгү ашык суюк жана өзөк болуп билим чурку омуртка ортосундагы дисктин. Мындай өзгөрүүлөр көп болот встретить нарын поясничном жана шейном бөлүмдөрү кыр арканын.

Биринчи жолу ооруу бар болсо, чурку, омуртка ортосундагы дисктин пайда болот качан болот дүүлүгүүсүн болевых антагонистин сырткы катмарынын фиброзного шакекчелер жана арткы продольной связки.

Татаалдашкан остеохондроза

• Симптом люмбаго. Стадияларында белгиленет пайда болушу мезгилдүү оорудан бул реакциянын кайсы бир аракетин, мисалы, натыйжасы катары кескин кыймыл көтөрүү оордуктардын, күчтүү жүгүн (узакка созулган сейилдөөдөн), долгого болуу обездвиженном абалы. Бул түрү оору белгиси менен көп жана сыпатталат "катары прихватило". Менен айырмаланат аймактарында ишке ашырылган долбоорлор пайда болушуна, активдешүүсүнө караштуу кыймылы жана дээрлик эч проявляется нарын статичном абалы. Бул түрдөгү оору жок олуттуу кесепеттерин жана ал өз алдынча өтүүдө жуманын ичинде.
• Люмбалгия. Бул оору түрү бар радиациялык обостряться караштуу переохлаждении, өзбек интенсивдүү көрүнүштөрү кыймылынын учурунда. Жок болуп реакциясына карата жүгүн болду, учурда неподвижном абалы токтотулбайт, бирок стихает, оставляя ноющее ощущение.
• Люмбоишиалгия. Оору отдает кошуна бөлүмдөрү. Поясничный остеохондроз менен мүнөздөлөт иррадированием күнүнө ногу, көкүрөк — нарын облусу колуна же жүрөктүн; шейный проявляется мигренями.
• Карышуу. Аларга көп учурда дуушар трехглавая булчуң шыйрактын. Бирок алар менен чектелбейт белгиленет пайда болушу абдан күчтүү оору эң жогорку температурасы ага тийген учурда нарын облусунун белдин ылдый жагынын же бутту.
• Кокцигодиния. Иррадирует нарын облусу копчика же паха. Оору ноющего, жгучего, сверлящего мүнөздөгү мүмкүн болгон кескин чектөөгө дене-тарбия активдүүлүгүн оорулуунун

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза өзүнө бир нече этаптарды:

1. Чогултуу керек. Бул этапта окулат даттанууну пациенттин жана оорунун тарыхы. Ош шаарындагы пациент келгени, анда негизинен локализуются жагымсыз сезимдер, алардын ургаалдуулугу, узактыгы, факторлор провоцирующие күчөтүү болевых ощущений жана көмөктөшүүчү жеңилдетүү оору. Андан тышкары диагноз коюу маанилүү учур болуп саналат тактоо, оорунун тарыхы: пайда болушу неприятных ощущений жана скованности; табуу мүмкүн болгон, алардын пайда болгон себептерин; чогулушат маалыматтар жөнүндө мурда жүргүзүлгөн дарылоодо жана анын натыйжалуулугун; чогулат тууралуу маалымат акыркы оору күчөгөн жана мүнөзү анын жүрүшү. Дарт табуу үчүн эле маанилүү аныктоого, кандай шартта бейтап жашайт жана иштейт, кайсы жүргүзөт, жашоо образы кандай зыяндуу адаттары бар, кандай перенес оорулар жана травмалар, маанисиз болот жана эсепке алуу, мураска калтырылган фактор.

2. Убагында физиологиялык карап баалоо жүргүзүлөт жобону дененин бейтаптын, анын походки жана кыймылдардын; терисинин (жүйөсүн покраснений, бүртүктөр, шелушения) жүргүзүлөт салыштыруу симметриялуу участокторун дененин чың тараптар жана болезненной; жүргүзүлөт көлөмүн аныктоо кыймылдардын (наклоны, круговые кыймылынын тулку бойдун, көлөмү вращательных кыймылдардын ар кайсы бөлүмдөрүндө кыр арканын); прощупывается болезненный участогу температурасын аныктоо үчүн теринин болушун спазмов нарын мышцах, отеков, оорулардын уплотнений; пальпация терең жана жер үстүндөгү катмарын булчуңдардын абалын баалоого мүмкүндүк берет булчуң системасынын (тонус булчуңдардын көбөйтүүгө же азайтууга, алардын көлөмүн); жардамы менен постукивания атайын молоточком же пальцем аныкталат жана зона иррадиации оору; жардамы менен покалывания иголочкой аныкталат болевая сезгичтиги; аягында жүргүзүлөт бир катар атайын ыкмаларын үчүн аныктоого симптомдору корешкового натяжения.

3. Рентгенография. Үчүн мыкты информативности жүргүзүлөт изилдөө жана ар бир бөлүмдүн кыр арканын боюнча өз-өзүнчө. Аткарылат эки косых проекцияда жана эки өз ара перпендикулярных плоскостях (түз жана капталдагы). Кээ бир учурларда мүмкүн дайындалсын функционалдык рентгенограмму, качан бейтап турат жободо сгибания, разгибания же каптал наклонов. Боюнча өзгөчө көрсөткүчтөр алуу үчүн көп сапаттуу натыйжа изилдөө жүргүзүшөт киргизилиши менен контрастного заттар позвоночный канал, нарын сонную же позвоночную артерию, анын поврежденный межпозвоночный диск же баштады: ангиография, дискография, миелография изилдөөлөрү жардам берет, пневмомиелография.

Негизги рентгенологическими белгилери остеохондроза деп эсептешет:

• патологическую чектелген омурткалардын;
• убакыт аларды тел;
• обызвествление дисктин (кийинкиге калтыруу туздарынын);
• тењ тарышы межпозвонковой кабактын нарын поясничном жана шейном бөлүмдөрүндө, ал эми грудном бөлүмүндө тарышы клиновидное;
• билим остеофитов (краевых разрастаний);
• билим менен чек пораженным диском уплотнения (краевого склероза).

5. Магниттик-резонанстык томография (МРТ) негизделген экендиги колдонулат электромагниттик толкундар, алар өздөрүнүн сигналын, мүнөздүү үчүн ар бир кездемеден тигилген. Ал иштетилбеген компьютерде жана которулат графикалык сүрөтү. Бул ыкманын жардамы менен болот, так карап, идиштери, нервдик отростки жана межпозвоночные дисктер жок зыяндуу таасиринен иондоштуруучу нурлануунун организмге.

Болжолу. Алдын алуу

Практика көрсөткөндөй, көпчүлүгүнүн көрүнүштөрдүн остеохондроза учурда туура жүргүзүлгөн терапиянын майнап уруксат ичинде 6 жума.

Бирок туура эмес подобранное дарылоо же самолечение келиши мүмкүн маселе, бул оору синдрому өткөнгө нарын хроническую формасын жана өбөлгө отягощающим өзгөрүүлөргө позвоночнике келечекте.

Учурда бул оорудан нарын спине же жогорулашы баарынан мурда зарыл кайрылууга квалифицированному адиске үчүн туура диагнозун коюу жана багыттагы адекваттуу дарылоо.

Кыйла натыйжалуу жана иштиктүү жол менен дарылоо көпчүлүк көрүнүштөрдүн оорудан нарын спине болуп медикаментозная жана инъекционная терапия, ошондой эле иглорефлексотерапия. Физиотерапия, анын ичинде лазеротерапия, массаж, спинальные манипуляциялар көрсөтүшөт олуттуу эмес жана нестойкий эффект, ал эми айрым учурларда мүмкүн жана таптакыр противопоказаны.

Дарылоонун заманбап ыкмалары остеохондроза негизделген принцибине преемственного дарылоо: башкача айтканда, тез жана коопсуз купирование эпизода курч оору менен андан ары кошуу менен, алдын алуу методдорун. Алдын алуу максатында пайда болуу жана өнүгүү остеохондроза болот порекомендовать, баарынан мурда, төмөндөтүү салмагына (учурда ожирении) жана туруктуу дене-тарбия активдүүлүгүн.

Үзгүлтүксүз жүргүзүү, техника менен динамикалык булчуң турукташтыруу (йога, пилатес алкагында аэробной жүгүн) негизин түзөт, реабилитациялоо, алдын алуу жана оорудан нарын спине, жогорулатууга жардам берет күчтөрдүн жана выносливости булчуң оорулары.